CRF Full Form in Hindi



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CRF Full Form in Hindi – सीआरएफ क्या है ?

CRF की फुल फॉर्म "Chronic Renal Failure" होती है. CRF को हिंदी में "चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता" कहते है. क्रोनिक रीनल फेल्योर, या क्रोनिक किडनी डिजीज (सीकेडी), किडनी के कार्य में धीमी और प्रगतिशील गिरावट है. यह आमतौर पर मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या हृदय रोग जैसी किसी अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति की जटिलता का परिणाम होता है.

CRF का फुल फॉर्म क्रॉनिक रीनल फेल्योर है. सीआरएफ गुर्दे के कार्य का क्रमिक नुकसान है, जब तक कि क्रोनिक अपरिवर्तनीय गुर्दे की विफलता या अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी नामक चरण तक उत्तरोत्तर अधिक गंभीर गुर्दे की कमी नहीं होती है. इसे chronic kidney disease के नाम से भी जाना जाता है. पहले के दिनों में, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन बाद में, पैरों में सूजन, थकान महसूस होना, भूख न लगना, उल्टी या भ्रम हो सकता है.

जटिलताओं में high blood pressure, हृदय रोग, हड्डी रोग, या anemia शामिल हो सकते हैं. कोई भी व्यक्ति सीआरएफ प्राप्त कर सकता है. कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम होता है. कुछ चीजें जो सीआरएफ के जोखिम को बढ़ाती हैं उनमें उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), हृदय रोग, मधुमेह, गुर्दे की बीमारी वाले परिवार के किसी सदस्य का होना, 60 वर्ष से अधिक उम्र का होना आदि शामिल हैं. क्रोनिक किडनी रोग आमतौर पर एक अवधि में धीरे-धीरे खराब हो जाता है, और लक्षण हो सकते हैं तब तक प्रकट न हों जब तक कि आपके गुर्दे बुरी तरह क्षतिग्रस्त न हो जाएं. एक व्यक्ति को निम्न में से एक या अधिक लक्षण दिखाई दे सकते हैं यदि उसके गुर्दे विफल होने लगे हैं अर्थात मांसपेशियों में ऐंठन, खुजली, भूख न लगना, मतली और उल्टी, पैरों और टखनों में सूजन, बहुत अधिक पेशाब (पेशाब) या पर्याप्त पेशाब नहीं होना, परेशानी अपनी सांस पकड़ना और सोने में परेशानी. उपरोक्त में से किसी एक या अधिक लक्षणों का होना किडनी की गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है और व्यक्ति को तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए.

क्रोनिक रीनल फेल्योर: अब इसे आमतौर पर क्रॉनिक किडनी डिजीज के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और इसे रोगी के ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (GFR) के स्तर के आधार पर चरणों के रूप में सूचीबद्ध किया जाता है, जो कि किडनी की फ़िल्टरिंग क्षमता का एक उपाय है. चरण 1 का अर्थ है kidney का सामान्य filtering कार्य, लेकिन उन patients को चित्रित करता है जो प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी के जोखिम में हैं, जैसे कि प्रोटीनूरिया या हेमट्यूरिया. स्टेज 2 का उपयोग 60 से 90 एमएल प्रति मिनट के जीएफआर वाले रोगियों के लिए किया जाता है. स्टेज 3 का उपयोग 30 से 60 एमएल प्रति मिनट की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर वाले रोगियों के लिए किया जाता है.

चरण 4 15 से 30 एमएल प्रति मिनट की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर वाले रोगियों के लिए है. चरण 5 उन रोगियों के लिए है जिनकी ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर 15 एमएल प्रति मिनट से कम है, लेकिन जो डायलिसिस पर नहीं हैं. चरण 6 उन रोगियों के लिए है जिनकी ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 15 एमएल प्रति मिनट से कम है और उन्हें गुर्दे की विफलता के लिए डायलिसिस हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है. क्रोनिक किडनी फेल्योर या क्रॉनिक रीनल फेल्योर किडनी के कार्य के नुकसान का संकेत देता है जो कि तीव्र गुर्दे की विफलता के विपरीत लंबे समय तक होता है. गुर्दे की कार्यक्षमता का नुकसान तीव्र गुर्दे की विफलता के पिछले एपिसोड के कारण हो सकता है और बाद में लंबे समय तक गुर्दे की क्षति हो सकती है या उन बीमारियों के कारण हो सकती है जो गुर्दे की प्रगतिशील गिरावट का कारण बनती हैं जैसे कि प्राथमिक किडनी रोग (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) या माध्यमिक विकार जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप , या ऑटो-प्रतिरक्षा विकार. गुर्दे की कार्यक्षमता का नुकसान प्रगतिशील हो सकता है लेकिन अंतर्निहित कारणों की चिकित्सा के साथ क्षति को रोका जा सकता है और कुछ मामलों में गुर्दा समारोह में वास्तव में सुधार हो सकता है. दुर्भाग्य से, क्रोनिक किडनी रोग वाले कई रोगी, खासकर यदि वे स्टेज 4 या स्टेज 5 तक पहुंचते हैं, तो वे अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) की ओर बढ़ेंगे, जो कि डायलिसिस या रीनल ट्रांसप्लांट की आवश्यकता का बिंदु है.

यदि रोगी को डायलिसिस पर शुरू किया जाता है, तो यह क्रोनिक किडनी रोग चरण 6 का पर्याय है. क्रोनिक किडनी रोग की प्रगति को रोकने या धीमा करने में मदद करने के लिए बहुत काम किया जा रहा है. रोगी की किडनी खराब होने की प्रगति को रोकने में सक्षम होने के लिए प्रारंभिक क्रोनिक किडनी रोग का निदान करने की क्षमता बहुत सहायक होती है. वर्षों की अवधि में गुर्दा के कार्य की धीमी प्रगतिशील हानि जिसके परिणामस्वरूप स्थायी गुर्दे की विफलता होती है. क्रोनिक किडनी रोग आम है और जब तक प्रक्रिया बहुत आगे नहीं बढ़ जाती है और गुर्दे की विफलता क्षितिज पर होती है, तब तक इसका निदान नहीं किया जा सकता है. स्थायी गुर्दे की विफलता वाले लोगों को अपने विफल गुर्दे का काम करने के लिए डायलिसिस या प्रतिरोपित गुर्दा की आवश्यकता होती है.

तीव्र गुर्दे की विफलता तीव्र गुर्दे की विफलता के विपरीत है. इसे क्रोनिक किडनी फेल्योर भी कहा जा सकता है.

क्रोनिक रीनल फेल्योर, या क्रोनिक किडनी डिजीज (सीकेडी), किडनी के कार्य में धीमी और प्रगतिशील गिरावट है. यह आमतौर पर मधुमेह, उच्च रक्तचाप या हृदय रोग जैसी किसी अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति की जटिलता का परिणाम होता है. तीव्र गुर्दे की Failure के विपरीत, जो जल्दी और Suddenly होता है, पुरानी Kidney की विफलता धीरे-धीरे होती है - हफ्तों, महीनों या वर्षों की अवधि में - क्योंकि गुर्दे धीरे-धीरे काम करना बंद कर देते हैं, जिससे अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) हो जाती है. प्रगति इतनी धीमी है कि लक्षण आमतौर पर तब तक प्रकट नहीं होते जब तक कि बड़ी क्षति न हो जाए. कनाडा में, प्रत्येक 10 कनाडाई लोगों में से लगभग 1 को गुर्दे की पुरानी बीमारी है.

गुर्दे तीन प्रमुख भूमिका निभाते हैं:-

शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को निकालना, रक्तप्रवाह में विषाक्त पदार्थों को जमा होने से रोकना

शरीर के अन्य कार्यों को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उत्पादन करना, जैसे रक्तचाप को नियंत्रित करना और लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करना

शरीर में खनिजों या इलेक्ट्रोलाइट्स (जैसे, सोडियम, कैल्शियम और पोटेशियम) और तरल पदार्थ के स्तर को विनियमित करना

अधिकांश People के पास दो कार्यशील गुर्दे होते हैं. केवल एक गुर्दा के साथ एक पूर्ण, स्वस्थ जीवन जीना पूरी तरह से संभव है - एक पूरी तरह से काम करने वाला गुर्दा दो का काम कर सकता है - लेकिन शेष गुर्दे के साथ किसी भी समस्या के लक्षणों को देखना आवश्यक है.

जब गुर्दे उस बिंदु पर पहुंच जाते हैं जहां वे बिल्कुल भी काम नहीं कर सकते हैं, तो किडनी डायलिसिस या प्रत्यारोपण ही शरीर के अपशिष्ट उत्पादों को हटाने का एकमात्र तरीका है.

तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण -

उत्तरी अमेरिका में क्रोनिक रीनल फेल्योर के सबसे आम कारण मधुमेह मेलिटस (टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह) और उच्च रक्तचाप हैं. मधुमेह या उच्च रक्तचाप से उत्पन्न जटिलताओं में से एक शरीर में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान है. गुर्दे में रक्त वाहिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सीकेडी होता है.

क्रोनिक रीनल फेल्योर के अन्य सामान्य कारणों में शामिल हैं:-

  • आवर्ती पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे का संक्रमण)

  • पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (गुर्दे में कई सिस्ट)

  • ऑटोइम्यून विकार जैसे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस

  • धमनियों का सख्त होना, जो किडनी में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है

  • बार-बार होने वाले संक्रमण, पथरी, या जन्म के समय हुई शारीरिक असामान्यता के कारण मूत्र मार्ग में रुकावट और भाटा

  • गुर्दे के माध्यम से चयापचय की जाने वाली दवाओं का अत्यधिक उपयोग

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण और जटिलताएं ?

किसी भी लक्षण को notice करने से पहले कई years तक chronic renal failure मौजूद हो सकता है. जब आप पहली बार गुर्दा की कार्यप्रणाली को खोना शुरू करते हैं, तो गुर्दे में स्वस्थ ऊतक कड़ी मेहनत करके नुकसान की भरपाई करने में मदद करेंगे. यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको गुर्दे की विफलता विकसित होने की संभावना हो सकती है, तो वे नियमित रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण करके शायद इसे जल्दी पकड़ लेंगे. यदि नियमित निगरानी नहीं की जाती है, तब तक लक्षणों का पता नहीं लगाया जा सकता है जब तक कि गुर्दे पहले ही क्षतिग्रस्त नहीं हो जाते. कुछ लक्षण - जैसे कि थकान - कुछ समय के लिए मौजूद हो सकते हैं, लेकिन इतने धीरे-धीरे आ सकते हैं कि उन पर ध्यान नहीं दिया जाता है या गुर्दे की विफलता के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाता है.

उपचार और रोकथाम ?

प्रारंभ में, kidney की विफलता वाले लोगों को usually पर अपने आहार में Change करने की सलाह दी जाती है. शरीर में अपशिष्ट के Construction को धीमा करने और पुरानी kidney की विफलता के साथ होने वाली nausea और उल्टी को सीमित करने में मदद करने के लिए अक्सर कम प्रोटीन आहार की सिफारिश की जाती है. एक qualified dietitian उचित आहार निर्धारित करने में help कर सकता है. कोई भी आहार परिवर्तन करते समय अंतर्निहित बीमारी या बीमारियों पर विचार किया जाना चाहिए.

चूंकि गुर्दे शरीर के अपशिष्ट को उतनी प्रभावी ढंग से नहीं हटा रहे हैं, जितना उन्हें चाहिए, आपके शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम और पोटेशियम) और खनिजों (कैल्शियम और फॉस्फेट) का स्तर या तो बहुत अधिक बढ़ सकता है या बहुत Soon समाप्त हो सकता है. इन इलेक्ट्रोलाइट्स और खनिजों को नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से मापा जाता है, और यदि स्तर संतुलन में नहीं हैं, तो आहार या दवा परिवर्तन की सिफारिश की जा सकती है. सीकेडी वाले बहुत से लोगों को नमक का सेवन प्रतिबंधित करना पड़ता है. आपका डॉक्टर आपके रक्त में विटामिन डी के स्तर की भी जांच कर सकता है, क्योंकि यह गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में कम हो सकता है. असंतुलन को प्रबंधित करने में मदद के लिए आपका डॉक्टर पूरक या दवाएं लेने का सुझाव दे सकता है.

यदि गुर्दे शरीर को extra fluid से छुटकारा पाने की permission नहीं दे रहे हैं, तो तरल पदार्थ का सेवन प्रतिबंधित करना पड़ सकता है. ऐसा इसलिए होता है ताकि किडनी और दिल को उतनी मेहनत न करनी पड़े. अनुमत तरल पदार्थ की मात्रा समय से पहले निर्धारित की जा सकती है, लेकिन अक्सर एक दिन का आवंटन एक दिन पहले पेशाब की मात्रा पर आधारित होता है. उदाहरण के लिए, जो व्यक्ति एक दिन में 500 एमएल मूत्र बाहर निकालता है, उसे अगले 24 घंटों में 500 एमएल तरल पदार्थ पीने की अनुमति दी जा सकती है, और इसी तरह. द्रव प्रतिबंध आमतौर पर केवल सूजन के गंभीर मामलों में उपयोग किया जाता है या यदि गुर्दे की विफलता गुर्दे की विफलता के अंतिम चरण तक पहुंच गई है और डायलिसिस आवश्यक हो गया है. आहार विशेषज्ञ द्रव प्रतिबंधों के आसपास आहार की व्यवस्था करने में मदद कर सकते हैं, और सिखा सकते हैं कि क्या अनुमति है और क्या नहीं.

अगर इलाज के बावजूद किडनी खराब होती रहती है, तो डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट जरूरी हो जाता है.

डायलिसिस दो प्रकार के होते हैं: पेरिटोनियल डायलिसिस और हेमोडायलिसिस. डायलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जो फिल्टर के रूप में किडनी के बजाय एक झिल्ली का उपयोग करके अतिरिक्त तरल पदार्थ और अपशिष्ट को हटा देती है. डायलिसिस का प्रकार व्यक्ति की जीवनशैली सहित कई कारकों पर निर्भर करता है. डायलिसिस कोई इलाज नहीं है, और जो लोग डायलिसिस पर हैं उन्हें अभी भी विशेष आहार का पालन करना चाहिए, अपने तरल पदार्थ को कम करना चाहिए, और अपने डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए.

Peritoneal dialysis अपने फिल्टर के रूप में abdominal cavity की प्राकृतिक झिल्ली का उपयोग करता है. इसका उपयोग केवल वे लोग कर सकते हैं जिनके पेट की बड़ी सर्जरी नहीं हुई है. एक कैथेटर (एक बहुत छोटी, लचीली ट्यूब) का उपयोग करके जिसे पेट में स्थायी रूप से रखा गया है, उदर गुहा को डायलीसेट नामक एक घोल से भर दिया जाता है, जो एक निर्धारित समय के लिए वहां रहता है. Dialysate membrane के माध्यम से blood flow से अपशिष्ट और extra fluid को बाहर निकालता है. जब समाप्त हो जाता है, तो डायलीसेट - अब अतिरिक्त शरीर के तरल पदार्थ और मिश्रित अपशिष्ट के साथ - बाहर निकल जाता है और फिर इसे ताजा डायलीसेट से बदल दिया जाता है. आमतौर पर घर पर किया जाता है, यह प्रक्रिया निरंतर होती है और चक्रों में की जाती है. Peritoneal dialysis स्वयं या परिवार के किसी Member द्वारा किया जा सकता है. यह दैनिक किया जाता है, लेकिन दिन के दौरान चक्रों की आवृत्ति पेरिटोनियल डायलिसिस के प्रकार के अनुसार भिन्न होती है. चक्र हर कुछ घंटों में जितनी बार हो सकता है, या प्रक्रिया एक साइकिलिंग मशीन के उपयोग से रात भर सकती है जो व्यक्ति के सोते समय तरल पदार्थ का स्वचालित रूप से आदान-प्रदान करती है.

पेरिटोनियल डायलिसिस हर किसी के लिए काम नहीं करता है और अंततः उन लोगों के लिए प्रभावी ढंग से काम करना बंद कर सकता है जो इसका इस्तेमाल करते हैं. यदि ऐसा होता है, तो hemodialysis आवश्यक है.

हेमोडायलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे अस्पताल या विशेष क्लिनिक सेटिंग में किया जाना चाहिए. हेमोडायलिसिस के साथ, अपशिष्ट और अतिरिक्त शरीर के तरल पदार्थ को एक डायलाइज़र का उपयोग करके रक्त के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है, एक कुंडलित झिल्ली जो सैकड़ों खोखले फाइबर से बनी होती है एक डायलिसिस मशीन रक्त को डायलाइज़र के माध्यम से पंप करती है. Blood membrane के एक तरफ रहता है, जबकि dialysate membrane के दूसरी तरफ होता है. पेरिटोनियल डायलिसिस की तरह, डायलिसिस फिल्टर के माध्यम से अतिरिक्त शरीर के तरल पदार्थ और अपशिष्ट को खींचता है और फिर फ़िल्टर किए गए रक्त को वापस शरीर में पंप किया जाता है. हेमोडायलिसिस की प्रक्रिया पेरिटोनियल डायलिसिस की तुलना में तेज है, और चक्र आमतौर पर चार से पांच घंटे में पूरा होता है. यह आमतौर पर सप्ताह में लगभग तीन बार किया जाता है.

क्रोनिक रीनल फेल्योर अक्सर एनीमिया का कारण बनता है, एक ऐसी स्थिति जहां शरीर में पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं. क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण एनीमिया से पीड़ित कुछ लोगों के लिए, उनके डॉक्टर उन्हें ऐसी दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं जो शरीर को अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करके एनीमिया का इलाज करती हैं.

किडनी ट्रांसप्लांट क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले कुछ लोगों के लिए एक समाधान है. किसी बिंदु पर, इस स्थिति वाले सभी लोगों का किडनी प्रत्यारोपण के लिए मूल्यांकन किया जाता है. हालांकि, जिन लोगों की अन्य गंभीर स्थितियां हैं, उन्हें सर्जरी या एंटीरिजेक्शन दवाओं से जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए प्रत्यारोपण उनके लिए उपयुक्त विकल्प नहीं हो सकता है. एक जीवित दाता (अक्सर एक रिश्तेदार) या एक दाता जो हाल ही में मर गया है और दान के लिए अपने अंगों को छोड़ दिया है, से एक गुर्दा का प्रत्यारोपण किया जा सकता है. एक सफल प्रत्यारोपण और उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, गुर्दा प्राप्तकर्ता कई वर्षों तक स्वस्थ जीवन जी सकता है.

गुर्दे की विफलता के किसी भी लक्षण पर ध्यान देने से पहले पुरानी गुर्दे की विफलता की रोकथाम शुरू होनी चाहिए. सीकेडी वाले बहुत से लोगों को पहले से ही हृदय रोग है या होगा. चूंकि क्रोनिक रीनल फेल्योर और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी कुछ समान जोखिम वाले कारकों को साझा करते हैं, उदाहरण के लिए, मधुमेह और उच्च रक्तचाप, सीकेडी को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के इन जोखिम कारकों का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण हो जाता है. इसमें अच्छा रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण बनाए रखना शामिल है, साथ ही यदि आपको मधुमेह है तो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखना शामिल है. डॉक्टर कुछ जीवनशैली में बदलाव करने का सुझाव भी दे सकते हैं, जैसे धूम्रपान छोड़ना, स्वस्थ आहार बनाए रखना (जैसे, नमक का सेवन कम करना), और नियमित रूप से व्यायाम करना.

जो लोग chronic renal failure के विकास के higher risk में हैं, उन्हें संभावित जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए. उन्हें यह भी taught जाना चाहिए कि kidney की विफलता की Beginning से बचने के लिए कैसे कदम उठाए जाएं और कुछ चेतावनी संकेतों को कैसे पहचाना जाए. हालांकि इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन जटिलताओं और लक्षणों को कम करने के लिए कुछ कदम उठाए जा सकते हैं.

Chronic renal failure की शुरुआत को prevent या धीमा करने के कुछ तरीके हैं: -

कार्डियोवैस्कुलर बीमारी जोखिम कारकों का प्रबंधन करें जैसे कि:-

Smoking से बचें-धूम्रपान शरीर में small blood vessels को नुकसान पहुंचा सकता है.

नियमित रूप से रक्तचाप की निगरानी करें और पूछें कि आपका लक्षित रक्तचाप क्या होना चाहिए.

Healthy Diet के साथ स्वस्थ Weight बनाए रखें और नियमित व्यायाम करें.

शराब का सेवन सीमित करें.

मधुमेह, ल्यूपस और उच्च रक्तचाप जैसी पुरानी बीमारियों के लिए अनुशंसित उपचारों का पालन करें.

नुस्खे या over-the-counter drugs का दुरुपयोग न करें - Pharmacist से पूछें कि कौन सी drug use करने के लिए सुरक्षित हैं और गुर्दे को और नुकसान नहीं पहुंचाएंगी.

यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन या किसी भी प्रकार की यूरिनरी प्रॉब्लम का जल्द से जल्द इलाज करवाएं.