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CEA की फुल फॉर्म Carcinoembryonic Antigen होती है. CEA को हिंदी में कैंसरकारी भ्रूणीय प्रतिजन कहते है. सीईए का मतलब कार्सिनोइम्ब्रायोनिक एंटीजन है. यह एक विकासशील बच्चे के ऊतकों में पाया जाने वाला प्रोटीन है. सीईए का स्तर सामान्य रूप से बहुत कम हो जाता है या जन्म के बाद गायब हो जाता है. स्वस्थ वयस्कों के शरीर में सीईए बहुत कम या बिल्कुल नहीं होना चाहिए. यह परीक्षण रक्त में और कभी-कभी शरीर के अन्य तरल पदार्थों में सीईए की मात्रा को मापता है. सीईए एक प्रकार का ट्यूमर मार्कर है. ट्यूमर मार्कर शरीर में कैंसर की प्रतिक्रिया में कैंसर कोशिकाओं या सामान्य कोशिकाओं द्वारा बनाए गए पदार्थ होते हैं.
सीईए का उच्च स्तर कुछ प्रकार के कैंसर का संकेत हो सकता है. इनमें बृहदान्त्र और मलाशय, प्रोस्टेट, अंडाशय, फेफड़े, थायरॉयड या यकृत के कैंसर शामिल हैं. उच्च सीईए स्तर कुछ गैर-कैंसर वाली स्थितियों का भी संकेत हो सकता है, जैसे कि सिरोसिस, गैर-स्तन रोग और वातस्फीति. सीईए परीक्षण आपको यह नहीं बता सकता कि आपको किस प्रकार का कैंसर है, या यहां तक कि आपको कैंसर है या नहीं. इसलिए परीक्षण का उपयोग कैंसर की जांच या निदान के लिए नहीं किया जाता है. लेकिन अगर आपको पहले से ही कैंसर का पता चला है, तो सीईए परीक्षण आपके उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी में मदद कर सकता है और या यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि क्या रोग आपके शरीर के अन्य भागों में फैल गया है.
एक कार्सिनोइम्ब्रायोनिक एंटीजन (सीईए) परीक्षण एक रक्त परीक्षण है जिसका उपयोग कुछ प्रकार के कैंसर के निदान और प्रबंधन में मदद के लिए किया जाता है. सीईए परीक्षण विशेष रूप से बड़ी आंत और मलाशय के कैंसर के लिए प्रयोग किया जाता है. आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में सहायता के लिए परीक्षण के परिणामों का भी उपयोग कर सकता है कि क्या कैंसर का उपचार काम कर रहा है.
एंटीजन एक ऐसा पदार्थ है जो कैंसरग्रस्त ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा बनाया जाता है. कभी-कभी एंटीजन को रक्तप्रवाह में छोड़ दिया जाता है. CEA test blood में सीईए की मात्रा को मापता है. कैंसर के इलाज या सर्जरी के बाद आपके शरीर में सीईए की उच्च मात्रा से पता चलता है कि कैंसर खत्म नहीं हुआ है. इसका मतलब यह भी हो सकता है कि कैंसर आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है. कैंसर न होने पर भी धूम्रपान आपके शरीर में सीईए की मात्रा बढ़ा सकता है. यदि आप smoking करते हैं तो आपको अपने doctor को बताना चाहिए.
निदान के बाद डॉक्टर हमेशा कैंसर के विकास के स्पष्ट संकेत नहीं देखते हैं. उन्हें सुराग खोजने की जरूरत है. एक तरह से वे ऐसा कर सकते हैं एक कार्सिनोइम्ब्रायोनिक एंटीजन परीक्षण के साथ. यह रक्त में सीईए नामक प्रोटीन को मापता है. कुछ प्रकार के कैंसर वाले लोगों में इस पदार्थ का स्तर सामान्य से अधिक होता है. यह परीक्षण आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद करता है कि आपका बच्चा बड़ा हो गया है या नहीं और क्या आपके उपचार ने काम किया है.
सीईए शरीर में एक प्रकार का प्रोटीन है. गर्भ में पल रहे शिशुओं में इसका स्तर अधिक होता है. जन्म के बाद, स्तर बहुत नीचे गिर जाता है. स्वस्थ वयस्कों का स्तर बहुत कम होता है, लेकिन कुछ प्रकार के कैंसर इसके बढ़ने का कारण बन सकते हैं. आपका डॉक्टर आपके कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए सीईए को "मार्कर" के रूप में उपयोग कर सकता है. परीक्षण अक्सर यह अनुमान लगाने में मदद कर सकता है कि कैंसर बढ़ रहा है या आपके शरीर के अन्य भागों में फैल रहा है. यह यह बताने में भी मदद कर सकता है कि आपके उपचार ने कितनी अच्छी तरह काम किया है और आपके दृष्टिकोण का अनुमान लगाया है. यदि आपको इनमें से किसी एक कैंसर का पता चलता है, तो आपका डॉक्टर आपको सीईए परीक्षण दे सकता है:-
Bladder
Breast
Colon and/or rectal
Lung
Ovarian
Pancreatic
कैंसर का पहली बार निदान करने के लिए डॉक्टर सीईए परीक्षण का उपयोग नहीं करते हैं. यह परीक्षण इसकी जांच का सटीक तरीका नहीं है क्योंकि कई अन्य बीमारियां इस प्रोटीन के स्तर को बढ़ा सकती हैं. और कैंसर से पीड़ित कुछ लोगों में सीईए का उच्च स्तर नहीं होता है. एक बार जब आपको पता चल जाए कि आपको कैंसर है तो यह परीक्षण आपके डॉक्टर की योजना बनाने और आपके उपचार की निगरानी करने में मदद कर सकता है. आपको परीक्षा मिल सकती है:-
आपके diagnosis के बाद आपके डॉक्टर को सही treatment खोजने में मदद करने के लिए.
उपचार के दौरान यह देखने के लिए कि कीमोथेरेपी, विकिरण, सर्जरी या अन्य उपचारों ने कितनी अच्छी तरह काम किया है.
इलाज के बाद यह पता लगाने में मदद करने के लिए कि क्या कैंसर वापस आ गया है.
यदि आपको कैंसर का पता चला है तो आपको इस परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है. आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता उपचार शुरू करने से पहले आपका परीक्षण कर सकता है, और फिर आपकी चिकित्सा के दौरान नियमित रूप से. यह आपके प्रदाता को यह देखने में मदद कर सकता है कि आपका उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है. इलाज पूरा करने के बाद आपको सीईए परीक्षण भी मिल सकता है. परीक्षण यह दिखाने में मदद कर सकता है कि कैंसर वापस आ गया है या नहीं.
सीईए आमतौर पर रक्त में मापा जाता है. सीईए रक्त परीक्षण के दौरान, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक छोटी सुई का उपयोग करके आपकी बांह की नस से रक्त का नमूना लेगा. सुई डालने के बाद, test tube या शीशी में थोड़ी मात्रा में blood collect किया जाएगा. सुई अंदर या बाहर जाने पर आपको थोड़ा सा डंक लग सकता है. इसमें आमतौर पर पांच Minute से भी कम Time लगता है. कभी-कभी, सीईए का परीक्षण रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में या पेट की दीवार में तरल पदार्थ से किया जाता है. इन परीक्षणों के लिए, आपका प्रदाता एक पतली सुई और/या सिरिंज का उपयोग करके तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना निकालेगा. निम्नलिखित तरल पदार्थों का परीक्षण किया जा सकता है:-
मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF), एक स्पष्ट, रंगहीन तरल जो रीढ़ की हड्डी में पाया जाता है.
पेरिटोनियल तरल पदार्थ, एक तरल पदार्थ जो आपके पेट की दीवार को रेखाबद्ध करता है.
फुफ्फुस द्रव, आपकी छाती गुहा के अंदर एक तरल जो प्रत्येक फेफड़े के बाहर को कवर करता है.
सीईए रक्त परीक्षण कैंसर के निदान के लिए या कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में विश्वसनीय नहीं है. अधिकांश प्रकार के कैंसर के परिणामस्वरूप उच्च सीईए स्तर नहीं होता है. कोलोरेक्टल कार्सिनोमा वाले व्यक्तियों के सीरम में अक्सर स्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में सीईए का उच्च स्तर होता है (लगभग 2.5 माइक्रोग्राम प्रति लीटर से ऊपर). सीईए माप मुख्य रूप से कोलोरेक्टल कार्सिनोमा उपचार की निगरानी के लिए ट्यूमर मार्कर के रूप में उपयोग किया जाता है, शल्य चिकित्सा के बाद पुनरावृत्ति की पहचान करने के लिए, स्टेजिंग के लिए या जैविक तरल पदार्थ के माप के माध्यम से फैले कैंसर को स्थानीयकृत करने के लिए. सीईए का स्तर गैस्ट्रिक कार्सिनोमा, अग्नाशयी कार्सिनोमा, फेफड़े के कार्सिनोमा, स्तन कार्सिनोमा, और मज्जा थायरॉयड कार्सिनोमा के साथ-साथ कुछ गैर-नियोप्लास्टिक स्थितियों जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, सिरोसिस, सीओपीडी, क्रोहन रोग, हाइपोथायरायडिज्म में भी उठाया जा सकता है. साथ ही धूम्रपान करने वालों में भी. ट्यूमर के सफल शल्य चिकित्सा हटाने के बाद उन्नत सीईए स्तर सामान्य हो जाना चाहिए और विशेष रूप से कोलोरेक्टल कैंसर के अनुवर्ती कार्रवाई में उपयोग किया जा सकता है.
सीईए उन्नयन कई कारकों से प्रभावित होने के लिए जाना जाता है. यह ट्यूमर ग्रेड के साथ विपरीत रूप से भिन्न होता है; अच्छी तरह से विभेदित ट्यूमर अधिक सीईए स्रावित करते हैं. CEA अंग-सीमित tumor की तुलना में lymph node और दूर के metastasis वाले tumor में अधिक ऊंचा होता है और इस प्रकार, ट्यूमर चरण के साथ सीधे भिन्न होता है. बाएं तरफा ट्यूमर में आमतौर पर दाएं तरफा ट्यूमर की तुलना में उच्च सीईए स्तर होते हैं. आंत्र रुकावट पैदा करने वाले ट्यूमर सीईए के उच्च स्तर का उत्पादन करते हैं. एनीप्लोइड ट्यूमर द्विगुणित ट्यूमर की तुलना में अधिक सीईए का उत्पादन करते हैं. जिगर की शिथिलता बढ़ जाती है. सीईए का स्तर यकृत के रूप में सीईए चयापचय की प्राथमिक साइट है. शरीर में उच्च सीईए स्तरों वाले क्षेत्रों का मोनोक्लोनल एंटीबॉडी आर्किटुमोमैब से पता लगाया जा सकता है.
ऊतक के नमूनों में ग्लाइकोप्रोटीन को व्यक्त करने वाली कोशिकाओं की पहचान करने के लिए सीईए के एंटीबॉडी का उपयोग आमतौर पर इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री में भी किया जाता है. वयस्कों में, सीईए मुख्य रूप से ट्यूमर (कुछ घातक, कुछ सौम्य) की कोशिकाओं में व्यक्त किया जाता है, लेकिन वे विशेष रूप से एडेनोकार्सिनोमा से जुड़े होते हैं, जैसे कि बृहदान्त्र, फेफड़े, स्तन, पेट या अग्न्याशय में उत्पन्न होने वाले. इसलिए इसका use इन और अन्य समान cancer के बीच अंतर करने के लिए किया जा सकता है. उदाहरण के लिए, यह फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा और मेसोथेलियोमा के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है, एक अलग प्रकार का फेफड़े का कैंसर जो आमतौर पर सीईए पॉजिटिव नहीं होता है. क्योंकि सीईए के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी में भी कुछ हद तक क्रॉस-रिएक्टिविटी होती है, कभी-कभी झूठे सकारात्मक परिणाम देते हैं, इसे आमतौर पर अन्य इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री परीक्षणों के संयोजन में नियोजित किया जाता है, जैसे कि बेरईपी 4, डब्ल्यूटी 1 और कैलेरेटिन के लिए.
सीईए परीक्षण के विभिन्न उपयोग हैं. आपका डॉक्टर सीईए परीक्षण का आदेश दे सकता है यदि आपके लक्षण बताते हैं कि आपको कैंसर हो सकता है. सीईए परीक्षण आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि कैंसर का इलाज काम कर रहा है या नहीं. इन उपचारों में सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण, या तीनों का संयोजन शामिल हो सकता है. आपका डॉक्टर सीईए परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने में मदद के लिए भी कर सकता है कि इलाज खत्म करने के बाद कैंसर वापस आ गया है या फिर से आ गया है. एक प्रकार के कैंसर के निदान के बाद सीईए परीक्षण सबसे उपयोगी होता है जिसे सीईए उत्पन्न करने के लिए जाना जाता है. सभी कैंसर सीईए का उत्पादन नहीं करते हैं. निम्नलिखित कैंसर में सीईए का बढ़ा हुआ स्तर पाया जा सकता है:-
कोलोरेक्टल या कोलन कैंसर
मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा
स्तन कैंसर
जठरांत्र संबंधी मार्ग का कैंसर
यकृत कैंसर
फेफड़ों का कैंसर
अंडाशयी कैंसर
अग्न्याशय का कैंसर
प्रोस्टेट कैंसर
सीईए परीक्षण कैंसर के लिए सामान्य आबादी के निदान या जांच के लिए उपयोगी नहीं है. यदि आप स्वस्थ हैं या किसी बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखा रहे हैं तो आमतौर पर इसका उपयोग आपको स्क्रीन या निदान करने के लिए नहीं किया जाता है. लेकिन अगर किसी को कोलन कैंसर के लिए पारिवारिक आनुवंशिक सिंड्रोम है तो यह एक स्क्रीनिंग टूल के रूप में सीईए का उचित उपयोग है. ये मामले दुर्लभ हैं. यदि आपको कैंसर का पता चला है तो आपका डॉक्टर इलाज शुरू करने से पहले सीईए के स्तर की निगरानी शुरू कर सकता है. यह आपके सीईए के लिए आधारभूत स्तर स्थापित करेगा. एक एकल सीईए मूल्य आमतौर पर समय के साथ कई मूल्यों और इन मूल्यों के रुझान के रूप में जानकारीपूर्ण नहीं होता है. परिवर्तनों की जांच के लिए आपका डॉक्टर उपचार के पहले, दौरान और बाद में बार-बार परीक्षण करेगा.
सीईए परीक्षण एक रक्त परीक्षण है जो आपके डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है. रक्त आमतौर पर आपकी बांह की नस से खींचा जाता है. रक्त खींचने की प्रक्रिया, या वेनिपंक्चर, में आमतौर पर निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:-
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक एंटीसेप्टिक के साथ पंचर साइट को साफ करेगा. साइट आमतौर पर आपकी बांह के बीच में, कोहनी के विपरीत दिशा में होती है.
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी नस को खून से भरने में मदद करने के लिए आपकी ऊपरी बांह के चारों ओर एक इलास्टिक बैंड लपेटेगा.
एक संलग्न शीशी या ट्यूब में रक्त एकत्र करने के लिए फिर आपकी नस में एक सुई डाली जाती है.
बैंड आपकी बांह से लपेटा नहीं गया है.
एक laboratory आपके रक्त के नमूने का Analysis करेगी.
किसी भी रक्त परीक्षण के साथ, पंचर स्थल पर रक्तस्राव, चोट या संक्रमण का खतरा होता है. सुई डालने पर मध्यम दर्द या तेज चुभन महसूस हो सकती है.
सीईए का सामान्य स्तर 3 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (एनजी/एमएल) से कम या उसके बराबर होता है. अधिकांश स्वस्थ लोगों का स्तर इस राशि से नीचे होता है. कैंसर को सफलतापूर्वक हटा दिए जाने के बाद सीईए का स्तर आम तौर पर एक से चार महीने के बीच सामान्य हो जाएगा.
सीईए का ऊंचा स्तर तब होता है जब सीईए 3 एनजी/एमएल से अधिक होता है. इन स्तरों को असामान्य माना जाता है. कई प्रकार के cancer वाले लोगों का स्तर 3 ng/ml से अधिक हो सकता है. यदि आपके value इतने अधिक हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है. अन्य कारणों से 3 एनजी/एमएल से अधिक का स्तर हो सकता है. इनमें शामिल हो सकते हैं:-
संक्रमण
सिरोसिस
पुराना धूम्रपान
सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)
सीईए का स्तर 20 एनजी/एमएल से अधिक उच्च माना जाता है. यदि आपके पास सीईए का स्तर इतना अधिक है और आपके पास कैंसर के लक्षण भी हैं, तो यह दृढ़ता से सुझाव देता है कि उपचार के बाद कैंसर को सफलतापूर्वक हटाया नहीं गया है. यह यह भी सुझाव दे सकता है कि कैंसर आपके शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेसाइज या फैल गया है. यदि आप अन्यथा स्वस्थ हैं तो धूम्रपान आपके सीईए परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकता है. सीईए आमतौर पर ऊंचा होता है, लेकिन धूम्रपान करने वाले लोगों में 5 एनजी/एमएल से कम होता है.